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El uso de Tamiflu en tratar Parvoenteritis: El April 24,2004, el concepto de tratar Parvoenteritis en perros con un inhibidor de la neuraminidasa (Tamiflu) fue introducido por Dr. Jack Broadhurst publicará en el tablón de Enfermedades Infecciosas de la Red de Información Veterinaria. Debido a un presupuesto limitado, el refugio no pudo utilizar líquidos por vía intravenosa caros y hospitalización. Fue una visita a un veterinario, líquidos y antibióticos SQ y de vuelta al refugio de electrolitos orales y antibióticos. La tasa de mortalidad fue del 75%. Cuando el Dr. Broadhurst añadió Tamiflu por vía oral a 1 mg / lb, dos veces al día; ellos se iban de la mortalidad del 75% al ​​100% de supervivencia (5). Cuando se reconstituye el polvo, tiene una suspensión de 25 ml a 12 mg / cc. La cantidad que se le da a un pequeño cachorro, el paciente más común, es de 0,4 ml para un cachorro de 10 libras. Esta cantidad es tan pequeña que por lo general no provoca vómitos si se administra lentamente (5).No, no se han realizado estudios controlados colaborado y los puristas pondrá en duda si el Tamiflu está haciendo ninguna diferencia. Después de cinco meses la tasa de éxito es en exceso de 95%. Intentalo. Sea usted el juez. Desde entonces, el Tamiflu ha sido utilizado con éxito por los veterinarios, trabajadores de los refugios y grupos de rescate para tratar Parvoenteritis en miles de perros, gatos y mapaches en todo el mundo. Tamiflu: Oseltamivir es una de dos fuentes comercialmente disponibles de un inhibidor de la neuraminidasa que se ha utilizado con éxito en el tratamiento de i parvoenteritis nfectious. Neuraminidasa: Una enzima que se produce por bacterias y virus. Se considera un factor de virulencia en lnfections virales y bacterianas que requieren la neuraminidasa para eliminar las barreras biológicas que protegen el host. Sobreinfecciones: Cualquier infección que requiere tanto de un virus y bacterias para pioduce una infección que es más patógeno que cualquier agente infeccioso puede producir por sí solo. ejemplos veterinarios caninos y felinos Parvoenteritis, tos de la perrera canina y la gripe, felino URI, Parvoenteritis en los mapaches, y frunce el ceño con sangre en los ciervos '. El uso de Tamiflu en canino, felino, y mapache parvoenteritis: El éxito de la utilización de un inhibidor de la neuraminidasa en el tratamiento de canino y felino Parvoenteritis se debe a la supresión de la producción de neuraminidasa bacteriana, y no tiene ningún efecto sobre la capacidad de la Parvovirus 'para replicarse. Los cachorros también pueden desarrollar la miocarditis y CHF. Aún gatitos pueden desarrollar hipoplasia cere. pellar. las heces del paciente todavía contendrán el antígeno viral incluso mientras el animal se recupera. Tamiflu no interfiere con la replicación del Parvovirus, y como resultado, no hay cepas mutantes o resistentes del Parvovirus se crea a partir de la utilización de Tamiflu. Tamiflu no debe usarse para tratar cualquier animal que no prueba (+) mediante la prueba de antígenos fecales. Todas las directrices para el uso de Tamiflu se han desarrollado en los casos que han tenido un (+) Prueba de parvo fecal. Dosis: 1 mg / lb esa dosis administrada cada 12 horas para 10 tratamientos consecutivos. requiere una prueba de antígenos fecales (+). Existe una relación directa entre la respuesta clínica y se inicia el tiempo de tratamiento. Tamiflu debe darse w / en 48 horas de aparición de los signos clínicos. si no hay respuesta después de la primera dosis. doble para 2mgllb para la segunda, tercera dosis, etc. razas específicas de perros: Dobies, Rotties, perros perdigueros, Pit Bulldogs, y perros de trineo de Alaska. todos requieren al menos 2mgllb como la dosis de partida ya que estas razas responden mal a las infecciones Parvo. Como medida preventiva: Los animales que han sido expuestos, pero que actualmente no están mostrando ningún signo clínico debe dar LMG / lb una vez al día durante 5 días. si estos animales desarrollan uno o más signos clínicos (vómitos / diarrea con sangre / anorexia). tratamiento debe ser cambiado para que se les da LMG / lb cada 12 horas para un total de 10 tratamientos. Los animales que necesiten supoort IV: animales enfermos que requieren ser pport IV Do (líquidos / a ntibiotics / a ntiemetics) responden mal al Tamiflu. Su condición clínica es el resultado de un tracto gastrointestinal dañada con la introducción de bacterias y toxinas GI más allá de la capacidad de Tamiflu para proteger al paciente. Si se utiliza, Tamiflu puede stafted en 2mgllb y la dosis ajustada de acuerdo con la respuesta del paciente cada 12 horas. Los animales que vomitan después de haber sido dado Tamiflu orales: Estos pacientes pueden tener la misma dosis en forma de enema. También puede dividir el contenido de una cápsula de 75 mg en líneas y mezclar la cantidad apropiada en sirope o miel y se coloca bajo la lengua o en el pliegue del labio. Tamiflu los productos No es una suspensión que se agregan 23 cc de agua para obtener 25 cc de LZmglcc. También hay un plano de diez 75 mg cápsulas. Para utilizar cápsulas para tratar una Pupp 5 lb) g Mezclar el contenido de 1 cápsula en 10 cc de una dieta líquida como de rebote canina. esto creará una suspensión 1Occ con una concentración de 7.5mglcc. Refrigerar y agitar bien y dar 1cc q. 12 horas x 10 tratamientos. No mezcle las cápsulas con agua ya que esta suspensión de agua es muy amargo y puede hacer que el paciente vomite. También se puede utilizar VAL o similar vitamina prep líquido. Para utilizar la suspensión (12m9 / cc) para tratar una puppv 5 lb: Agitar bien y dar al cachorro 0,5 cc de la suspensión q. 12 horas x 10 tratamientos. Refrigerar la suspensión después de la adición de agua y entre los tratamientos. Tamiflu y la FDA:. "En marzo de 20,2006, la FDA prohibió el uso de Tamiflu y otros inhibidores de la neuraminidasa para el tratamiento de pollos, patos, pavos y otras aves entra en vigor en junio de 2006. Se puede seguir utilizando Tamiflu en perros, gatos, y mapaches. Staqing clínicos de pacientes Parvoenteritis: Cada paciente debe ser colocado en una de tres formas clínicas para asegurar los datos uniformes entre los casos. Estadio clínico I: Presentado porque el propietario es atento y ha notado una disminución en la actividad y el apetito. Las heces son normales o suave. En esta etapa el virus ha pasado a través del sistema linfático y se está propagando a través de la mucosa GI y la infección de las células epiteliales gastrointestinales. La fiebre puede o no puede estar presente. Etapa clínica II: Puede tener todos los signos de la Etapa I, pero ahora está vómitos y / o tener deposiciones sueltas. No hay sangre, ya sea en el vómito o en las heces. En la Etapa II, las bacterias comensales han comenzado a producir neuraminidasa bacteriana, pero no se han unido a las células epiteliales gastrointestinales y no han creado agujeros en el cemento intracelular para permitir la ingesta, bacterias y endotoxinas Gi y exotonins en la cavidad corporal. Clinical Etapa III: Esta es la etapa final y se caracteriza por la presencia de sangre en el vómito y las heces. Todas las reacciones de ácido siálico que se podrían haber evitado con el tratamiento se inició en estadio I o II Etapa ahora se han producido. Por lo tanto, usted tiene que producen las bacterias gastrointestinales neuraminidasa, así como las endotoxinas y exotoxinas. Las bacterias gastrointestinales han desnaturalizado las moléculas GI IgA, que se adjunta a las células epiteliales GI, creado agujeros en el cemento intracelular para permitir la ingesta, toxinas y bacterias en la cavidad corporal. ácido Sialiac se ha eliminado de las membranas de las células circulantes de PMN y células endoteliales vasculares, permitiendo así que los PMNs a marginan y se adhieren a las células endoteliales y a continuación se mueven por diapedesis a la inflamada SI resultante en leucopenia marcada. Los linfocitos CD4 y CD8 están abandonando el sistema linfático y se mueve hacia el intestino delgado se inflama. El paciente se encuentra en estado de shock endotóxico que habían de ser tratado como un paciente tóxico y no uno que se encuentra en una fase infecciosa. En un caso sencillo, presentado dentro de las 48 hrs. desde el inicio de los signos clínicos, uno debe ver sin vómito después de la primera dosis. sin diarrea después de la 2da. y alerta / comida después de la tercera dosis. Si no hay respuesta clínica después de la tercera dosis. ya sea que haya comenzado a usar Tamiflu demasiado tarde, tener un problema médico secundario que debe ser abordado, o tienen un diagnóstico equivocado. En resumen, la introducción del concepto de usar un inhibidor de la neuraminidasa para tratar canino, felino y mapache Parvoenteritis, ha abierto nuevas puertas en la comprensión de la patobiología y el tratamiento de esta enfermedad. Antes de April24,2AO4, parvovirus fue pensado como enteritis viral. Sobre la base de este concepto, se han desarrollado vacunas para ayudar a prevenir o reducir la gravedad de la enfermedad clínica. Con la introducción de la utilización de un inhibidor de la neuraminidasa (Tamiflu), hemos establecido que Parvoenteritis no es enteritis viral, pero una superinfección que requiere la presencia de neuraminidasa bacteriana. Cuando un ihhibitor neuraminidasa es utilizar bajo las estrictas normas desarrolladas desde abril 24,2A04, la enfermedad no se le permite convertirse en la enfermedad clínica actualmente se conoce como la fase III Parvoenteritis. Las bacterias comensales no transforman en bacterias patológicas, y la enfermedad de la paciente no se le permite progresar como se describe en la literatura veterinaria. A fin de lograr esta inversión, tiene que haber un diagnóstico definitivo y el inhibidor de la neuraminidasa tiene que ser dada de acuerdo con las directrices establecidas, Por favor, tenga en cuenta que las recomendaciones dadas en este artículo no son aprobados por la FDA. Roadrunner Farmacia en Phoenix, AZ (877-5L8-4589) tiene ahora un kit de parvo para los veterinarios. Este kit contiene 500 mg de gránulos de oseltamivir y un vial que contiene l0cc de diluyente. Una vez mezclado, tendrá 10ccs de una suspensión de oseltamivir con una concentración de SOmg / cc. Esta suspensión ha de refrigeración entre tratamientos. También pueden compensar las cápsulas cuando se le solicite. El tratamiento para los centros de infección parvovíricas sobre los cuidados de apoyo. Esto significa que los problemas clínicos que surgen en el curso de la infección se tratan individualmente con el objetivo de mantener al paciente con vida el tiempo suficiente para una respuesta inmune para generar. No tenemos medicamentos antivirales eficaces y debemos confiar en el sistema inmunológico del paciente para la curación. Esté preparado para un 5 a 7 días de hospitalización y gastos considerables. El cuidado intensivo es necesario para tratar esta infección. Hay ciertos principios básicos de tratamiento que pueden ser vistos como "imprescindibles" para abordar el cachorro parvo. Más allá de estos fundamentos son algunas "ventajas adicionales" que pueden o no pueden contribuir a la posibilidad de supervivencia. Con el fin de lograr la tasa de supervivencia usual de aproximadamente 75 a 80%, los conceptos básicos deben ser entregados. Si un propietario le preocupa menos gasto y simplemente quiere maximizar las posibilidades de supervivencia, algunos de los tratamientos opcionales se pueden emplear. Una de las maneras parvo pueden matar es a través de los trastornos metabólicos que se producen con la deshidratación. Es crucial para reemplazar las enormes pérdidas de líquido (vómitos y diarrea) con líquidos intravenosos. Los líquidos se administran como un goteo constante en lugar de simplemente bajo la piel, por lo que la absorción en la circulación es directa. El potasio se suele añadir a los fluidos a fin de mantener el equilibrio de electrolitos. También se añade con frecuencia dextrosa (azúcar) como el estrés de la enfermedad puede reducir el azúcar en la sangre, especialmente en un pequeño cachorro. La segunda forma es a través de parvo mata a la invasión bacteriana del sistema circulatorio (sepsis). El intestino es normalmente llena de bacterias y cuando el parvovirus se ulcera el intestino hay poco para evitar que las bacterias de marchar fácilmente en el torrente sanguíneo. Con el tracto GI dañado, los antibióticos no se pueden administrar por vía oral. Ellos se dan ya sea como disparos o se añaden a la bolsa de fluido IV. Hay un número de antibióticos que se pueden seleccionar. Algunos antibióticos que se pueden ver en el uso incluyen: Control de las náuseas La comodidad del paciente es una parte importante del tratamiento para cualquier enfermedad, pero es especialmente importante para el tratamiento parvo como estos cachorros se sienten extremadamente náuseas. Una vez más, el tracto gastrointestinal está demasiado dañada para la medicación oral por lo que los medicamentos se administran como inyecciones. Existen varios medicamentos populares para el control de las náuseas: Metoclopramida: (. Mejor administrado mediante goteo continuo en el fluido IV configurar) si se utiliza como inyecciones separadas, el alivio tiende a ser de corta duración y no proporciona todo el control del reloj. Si se utiliza un goteo continuo, el control de las náuseas dura tanto como el goteo se está ejecutando. Maropitant (nombre de marca: Cerenia): Esta poderosa contra las náuseas no se ha probado de manera adecuada en cachorros de menos de 16 semanas de edad. Para cachorros de más edad, esto debería ser una excelente opción para mejorar la comodidad del paciente. Se administra una vez al día. El vómito típica de la infección por parvovirus no sólo es incómodo, pero puede ulcerarse el esófago. La enfermedad en sí ulcera el estómago y el intestino delgado. Los medicamentos llamados protectores gástricos ayudan a curar las úlceras y ayudar a minimizar su formación. Estos medicamentos incluyen los antiácidos inyectables (cimetidina, ranitidina, famotidina o), así como sucralfato, que forma las correas sobre las úlceras para facilitar la curación. Las siguientes pruebas son útiles para ajustar el tratamiento parvovirus: de flotación fecal para descartar gusanos parásitos internos / Lo último que necesitan estos pacientes es una carga parasitaria contribuyendo a su náuseas y diarrea. Como las víctimas de parvo son cachorros y cachorros son de alto riesgo para el parasitismo, es importante para la prueba de los gusanos y los microbios que pueden contribuir a la molestias gastrointestinales y eliminarlas. los recuentos de glóbulos blancos / hemogramas completos Uno de los primeros actos del parvovirus es apagar la producción medular de células inmunológicas (las células blancas de la sangre). recuento de glóbulos blancos con frecuencia se controla como se sigue la infección. El recuento de glóbulos blancos toque fondo a la altura de la infección viral y se recupera como el sistema inmunológico del paciente? S gana la partida. Densidad de la orina / Azostix Con el fin de evaluar la eficacia de la terapia de fluidos, algún tipo de evaluación objetivo de la deshidratación es útil. Si se han proporcionado suficientes líquidos por vía intravenosa y luego la orina producida se diluya (según lo medido por la gravedad específica) y las medidas Azostix de metabolitos de proteínas, que se acumulan en el torrente sanguíneo, debería estar en niveles normales. motilidad anormal de los intestinos se produce con esta infección. A veces, un área del intestino realidad telescopios dentro de un área adyacente en un proceso llamado intususcepción. Esta es una situación desastrosa como intususcepción sólo puede ser tratado quirúrgicamente y parvo cachorros no son de ninguna forma para la cirugía. La eutanasia es por lo general elegido en este caso. proteína de la sangre total depleción proteica es común cuando hay diarrea pesada. Si las proteínas en sangre caen, ciertos fluidos demasiado bajas IV o incluso transfusiones de plasma son necesarios para prevenir, edema masivo que amenaza la vida, una acumulación anormal de fluido. El tratamiento adicional que puede ayudar Mientras que esta adición especial para el plan de tratamiento parvo no se ha puesto en forma universal, la noticia de su eficacia ha extendido por todas partes. Este medicamento oral normalmente se administra durante cinco días a partir tan pronto como se haga el diagnóstico. Interfiere con la reproducción de los parvovirus de manera que el sistema inmunológico del paciente esencialmente tiene menos soldados enemigos para combatir. Este medicamento es útil en el tratamiento de pacientes parvo plus puede prevenir el desarrollo de la enfermedad cuando se administra a cachorros expuestos. La clave es comenzar este tratamiento antes de que el virus ha tenido la oportunidad de maximizar sus números; si el tratamiento se inicia más tarde en la infección, puede haber tantas partículas virales que poco beneficio puede ser realizado. El plasma es el líquido rico en proteínas que permanece cuando las células rojas de la sangre se eliminan de una muestra de sangre. Estas proteínas pueden incluir anticuerpos contra el parvovirus, albúmina para ayudar a expandir el volumen de sangre del paciente, así como otras proteínas de curación. El plasma puede obtenerse a partir de los perros de los donantes en el hospital o se pueden comprar en los bancos de sangre de los animales. La cefoxitina (un antibiótico) Los mejores controles de cobertura antibiótica tanto gram negativos y gram positivos, tanto aerobios y anaerobios y lo hace con efectos secundarios mínimos. El uso de cefoxitina (nombre de marca Mefoxitin) hace un excelente trabajo de cubrir por los organismos de interés sin los efectos secundarios de riñón de gentamicina o amikacina, y sin los efectos secundarios de cartílago de Baytril. Este producto representa anti-suero (anticuerpos extraídos de caballos) que se une las toxinas de las bacterias del tracto GI invasores. El uso de este producto es objeto de controversia, aunque el hospital veterinario de la Universidad de Auburn usa comúnmente. Por lo general, sólo se da un tiempo que el origen equino del producto tiene potencial de reacciones inmunológicas graves. Se han realizado muchos estudios que indican los beneficios de dosis únicas de estos medicamentos en la prevención del shock séptico. Las dosis repetidas pueden causar más ulceración gastrointestinal (que obviamente es algo que un cachorro parvo tiene suficiente). La medicación habitual es meglumina flunixine (Banamine). Neupogen es el nombre comercial de una hormona denominada ingeniería genética de colonias de granulocitos factor estimulante. Esta hormona es responsable de estimular la médula ósea para producir células blancas de la sangre y su administración supera fácilmente la supresión de la médula ósea causada por el parvovirus. En otras palabras, Neupogen ayuda a que el recuento de glóbulos blancos recuperarse. Un estudio reciente no encontró aumento de la supervivencia con la adición de este producto para el régimen de parvo; Sin embargo, en los cachorros enfermos puede hacer una diferencia significativa. Es caro, por lo general la adición de $ 100- $ 200 y el costo de tratamiento de base. Tratamiento en el hogar para Parvo El tratamiento casero para la infección por parvovirus es una mala idea si se compara con la hospitalización y cuidados intensivos. La mortalidad se eleva considerablemente y la fuerte diarrea y vómitos, conducen a la contaminación viral pesada en el hogar. Aún así, si las preocupaciones financieras se oponen a la hospitalización, atención en el hogar puede ser la única oportunidad de que el cachorro. Los líquidos tendrán que ser dada bajo la piel en el hogar como se inyectables medicamentos.