Fexofenadina 84

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Forma de citar esta URL: Godse KV, Nadkarni NJ, Jani G, S. Ghate fexofenadina en dosis más altas en la urticaria crónica espontánea. Indian J Dermatol Online [serie en línea] 2010 [citado 2016 7 podrá]; 1: 45-6. Disponible a partir de: idoj. in/text. asp?2010/1/1/45/73262 Los antihistamínicos no sedantes se recomiendan como tratamiento de primera línea para los pacientes con urticaria. En la urticaria crónica espontánea, surgen espontáneamente ronchas durante más de 6 semanas sin estímulos físicos externos. La corriente de la Academia Europea de Alergología e Inmunología Clínica / global de la alergia y el asma / Foro Dermatología Europea Red Europea (EAACI / GA 2 LEN / EDF) directrices exigen updosing de antihistamínicos no sedantes (hasta cuatro veces la dosis estándar) en pacientes con urticaria que hacen no responder satisfactoriamente a las dosis estándar. [1] Hay algunos estudios llevados a cabo para evaluar la eficacia de tal recomendación. La fexofenadina es uno de los varios antihistamínicos H1 de segunda generación aprobados para el tratamiento de diversos trastornos alérgicos; Sin embargo, muestra numerosas propiedades únicas que lo convierten en una opción óptima para muchos pacientes. Fexofenadina está desprovisto de efectos sedantes y anticolinérgicos y puede ofrecer una eficacia equivalente o superior en el tratamiento de las enfermedades alérgicas en comparación con otros de segunda generación antihistamínicos H1 disponibles en la actualidad. [2] Tratamos fexofenadina en la urticaria crónica espontánea en dosis más altas. Treinta y siete pacientes (17 mujeres y 20 varones; grupo de edad, 18-60 años, con una media de edad, 35,13 años) con urticaria crónica espontánea durante al menos 6 semanas; y el prurito, la puntuación de la roncha de más de 2 se inscribieron después de obtener un consentimiento informado por escrito. Los criterios de exclusión incluyeron urticaria física, urticaria vasculitis, las mujeres embarazadas o en periodo de lactancia, gastritis, antecedentes de sensibilidad a la aspirina o fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), la hipertensión, la diabetes, enfermedades renales y una historia de empeoramiento de los síntomas por la presión. investigaciones de rutina como hemograma completo, azúcar en la sangre, hormona estimulante del tiroides (TSH) y el análisis de orina se realiza para descartar infecciones antes de iniciar la terapia. Todos los 37 pacientes tenían la urticaria crónica espontánea de duración que va de 3 meses a 2 años (media de duración, 7,84 meses). Después de un lavado de 1 día sin tratamiento, los síntomas se calificó utilizando el índice de actividad de la urticaria (UAS). La UAS mide dos síntomas - número de ronchas y la intensidad de picor - cada uno en una escala de 0-3 cada día. La UAS fue registrado por cada paciente diariamente y se obtuvo de los pacientes semanalmente. El número de ronchas se puntuó de 0 a 3: 0, no hay ronchas; 1, a menos de 20 ronchas; 2, 20-50 ronchas; 3, y 3, grave). Para supervisar urticaria, registramos UAS al principio y al final de 1 semana, 2 y 4 semanas de tratamiento. Tabla 1: Urticaria puntuación de la actividad Haga clic aquí para ver Todos los pacientes comenzaron con fexofenadina 180 mg comprimido por la mañana después del desayuno. Los pacientes fueron revisados ​​a intervalos semanales durante 4 semanas. Para los pacientes sintomáticos, la dosis de fexofenadina se duplicó a 360 mg de fexofenadina (2 comprimidos) en dos dosis divididas al final de 1 semana y; y 3 comprimidos de fexofenadina (540 mg) en tres dosis divididas al final de 2 semanas. Las investigaciones revelaron anemia microcítica en 5 pacientes y plantearon la hormona estimulante de la tiroides (TSH) en 3 pacientes. se le dio un tratamiento adecuado a estos pacientes en forma de antianémicos y suplementos de tiroides. UAS media diaria fue de 3,6 semanas a 0, que se redujo a 2,27 al final de 1 semana. Al final de 1 día, 26 pacientes de los 37 eran sintomáticos. Hemos duplicado la dosis a 360 mg de fexofenadina en dosis divididas. A las 2 semanas, UAS fue de 1,2. Al cabo de 2 semanas, 14 de los 26 pacientes eran sintomáticos, cuya dosis se triplicó a 540 mg de fexofenadina en tres dosis divididas. Al final de 4 semanas, UAS se redujo a 0,19. Diferencia entre UAS en la semana 0 y que en la semana 4 fue estadísticamente significativa (valor de P, 0,05). A 540 mg de dosis de fexofenadina, 13 de los 14 pacientes eran asintomáticos. estudio electrocardiográfico se realizó en 5 pacientes que se encontraban en 540 mg de fexofenadina y estaba dentro de los límites normales. Un paciente requiere tratamiento de segunda línea en forma de metotrexato. La sedación se registró como 0, leve, moderado o grave. Uno de los pacientes con 540 mg de fexofenadina se quejó de la sedación, que fue leve. El dolor de cabeza se informó en 2 pacientes con dosis más altas. Once, 12 y 13 pacientes quedaron asintomáticos cuando se administra 180, 360 y 540 mg de fexofenadina, respectivamente. Hemos informado updosing con levocetirizina para controlar la urticaria crónica en pacientes de la India. [4] La seguridad cardiovascular de fexofenadina también ha sido investigado a fondo. Estos estudios, con aproximadamente 6000 pacientes, han demostrado que la fexofenadina no está asociado con cardiotoxicidad; No inhibe cardíacos canales de K + y no tiene ningún efecto aparente en la frecuencia cardíaca o intervalo QT. [5] La fexofenadina HCl en dosis únicas de hasta 800 mg una vez al día y dosis múltiples de hasta 690 mg B. D. durante 28 días en voluntarios sanos dio lugar a ningún aumento en el intervalo QTc. rango de dosis recomendada de fexofenadina es de 120-180 mg al día. [6] En un estudio que comparaba la fexofenadina (360 mg) frente a la prometazina (30 mg), se encontró fexofenadina de estar libres de efectos perturbadores en los aspectos de la psicomotor y la función cognitiva. La identificación de fexofenadina antihistamínico como carente de efectos centrales, incluso en dosis supraclinical separa de actualmente disponibles de primera y segunda generación de drogas, sin evidencia objetiva de los efectos secundarios del SNC sobre la cognición y la función psicomotora. [7] TH Encontramos fexofenadina en dosis más altas urticaria controlada efectivamente en la mayoría de los pacientes. Los efectos secundarios se observaron en forma de dolor de cabeza y la sedación.